در دنیای پزشکی، همیشه به دنبال تعیین علل بیماریها و ارتباطات مختلف بین آنها هستیم. اخیراً، ارتباط بین کمشنوایی و افزایش فشار خون مورد بررسی قرار گرفته است.
آیا واقعاً این ارتباط وجود دارد؟
آیا فشار خون بالا میتواند باعث کمشنوایی شود؟
آیا کمشنوایی میتواند باعث افزایش فشار خون شود؟
تحقیقات اخیر نشان میدهند که این دو عامل با یکدیگر ارتباط دارند. در این مقاله، به بررسی این ارتباط و دلایل آن خواهیم پرداخت و نگاهی به تحقیقات اخیر در این زمینه خواهیم داشت.
الف- تعریف بیماری فشار خون :
فشارِ خون بالا یا پُرفشاری خون (Hypertension) که گاهی به آن پُرفشاری شریانی گفته میشود، یک بیماری مزمن است که در آن فشار خون در شریانها بالا میرود. به دنبال این افزایش فشار، قلب باید برای حفظ گردش خون در رگهای خونی شدیدتر از حالت طبیعی فعالیت کند. فشار خون شامل دو مقیاس سیستولی و دیاستولی است که وابسته به انقباض (سیستول) یا استراحت (دیاستول) ماهیچهی قلب بین ضربانها میباشند. بر اساس آخرین دستورالعمل طبقهبندی فشار خونِ بالا از انجمن قلب امریکا، در حالت استراحت، فشار خون طبیعیِ سیستولی (یا حداکثر فشار خون) بین ۹۰ تا ۱۱۹ میلیمتر جیوه و فشار خون طبیعی دیاستولی (یا حداقل فشار خون) بین ۶۰ تا ۸۰ میلیمتر جیوه است و اگر فرد دارای فشارخون سیستول ۱۲۰_۱۲۹ میلیمتر جیوه و فشار خود دیاستول زیر ۸۰ باشد، فرد دارای فشار خون افزایش یافته میباشد (مرحله پیش فشار خونی). در صورتی که فشار خون بهطور مزمن برابر یا بیش از ۱۳۰ بر روی ۸۰ میلیمتر جیوه باشد، در مرحلهی یک پُر فشاری خون قرار دارد و اگر فشار خون سیستولی بیشتر از ۱۴۰ میلیمتر جیوه و فشار دیاستولی بیش از 90 میلیمتر جیوه باشد، از مرحلهی دو فشار خون بالا رنج میبرد.
ب- تعریف کمشنوایی:
کمشنوایی، کاهش حساسیت گوشها در شنیدن صداها و یا اختلال در درک آنهاست. کمشنوایی به طور کلی بر دو نوع محیطی و مرکزی است:
کمشنوایی محیطی میتواند به علت آسیب در مسیر انتقال صدا باشد (کم شنوایی انتقالی)، به علت آسیب در حلزون شنوایی یا عصب شنوایی باشد (کمشنوایی حسی – عصبی) و یا ترکیبی از دو نوع فوق باشد ( کمشنوایی آمیخته). در کمشنوایی محیطی، آستانههای شنوایی پایین آمدهاند و فرد کمشنوا برای شنیدن صدا، به بلندی بیشتری نیاز دارد. کمشنوایی محیطی بر اساس دِسیبِل بیان میشود و از لحاظ میزان افت شنوایی، از کمشنوایی خفیف تا عمیق تقسیمبندی میشود.
در کمشنوایی مرکزی، مسیرهای عصبی در پل مغزی و قشر مغز دچار آسیب هستند که درک صدا را دچار مشکل میکند و اختلال پردازش شنوایی هم نامیده میشود.
ج- اهمیت شنوایی و فشار خون در زندگی انسان
در زندگی روزمرهی انسان، شنوایی و فشار خون هر دو از جمله عوامل حیاتی و بسیار مهم هستند. شنوایی، به عنوان یکی از حواس اصلی انسان، نقش بسیار مهمی در ارتباط با دیگران، درک صحیح اطلاعات و حفظ سلامتی دارد. همچنین، فشار خون نیز یکی از شاخصهای اصلی سلامت قلب و عروق است و موجب تنظیمات و تغییرات متعددی در بدن میشود.
فشار خون بالا یکی از مشکلات شایعی است که میتواند در بیماریهای قلبی و عروقی شدیدی مانند سکتهی قلبی و سکتهی مغزی نقش داشته باشد. ولی فشار خون بالا میتواند موجب کمشنوایی هم شود.
چگونه فشار خون بالا میتواند باعث کمشنوایی شود؟
اخیراً تحقیقاتی بر روی ارتباط بین فشار خون و کمشنوایی انجام شده است. این تحقیقات نشان دادهاند که فشار خون بالا میتواند باعث کاهش شنوایی شود و افراد با فشار خون بالا بیشتر به کمشنوایی در سنین بالاتر در مقایسه با افراد با فشار خون طبیعی دچار شدهاند. برخی از مطالعات نشان دادهاند که فشار خون بالا میتواند باعث ایجاد آسیب در مویرگ های بسیار ظریفی شود که سیستم شنوایی را خونرسانی میکنند و در نتیجه میتواند به کاهش شنوایی منجر شود. همچنین، افزایش فشار خون میتواند باعث ایجاد التهاب در گوش داخلی شود که میتواند به کاهش شنوایی منجر شود.
عوامل دیگری نیز میتوانند به طور غیر مستقیم در ارتباط بین فشار خون و کمشنوایی نقش داشته باشند. به عنوان مثال، برخی از داروهای استفاده شده برای کنترل فشار خون (مثل فروزماید و اتاکرینیک اسید که برای حلزون گوش سمی هستند) میتوانند عوارض جانبی شنوایی را ایجاد کنند. همچنین، بیماریهایی مانند دیابت که میتوانند با فشار خون بالا همراه باشند، نیز میتوانند به کاهش شنوایی منجر شوند. معمولا آسیب سیستم شنوایی با وزوز گوش شروع میشود که اوایل با شدت کمتری بوده و زمان کمتری به طول میانجامد و با پیشرفت آسیب سیستم شنوایی، هم شدت وزوز بیشتر میشود و هم زمان بیشتری به طول خواهد انجامید و حتی ممکن است دائمی شود.
اما به طور متقابل کمشنوایی هم میتواند باعث افزایش فشار خون شود.
شنوایی و فشار خون هر دو با تعادل عصبی و روانی بدن مرتبط هستند. اگر کمشنوا باشید یا مشکلات شنوایی داشته باشید، ممکن است ناچار به استفاده از دستگاههای تقویت شنوایی یا تکنولوژیهای دیگری باشید. عوارض روانی و مشکلات متعدد ناشی از کمشنوایی و بار روانی ناشی از استفاده از دستگاهها و تکنولوژیهای مرتبط میتواند فشار روانی شما را افزایش دهد و به دنبال آن مشکلات فشار خون را نیز به همراه داشته باشید.
به علاوه، مطالعات نشان دادهاند که استرس و اضطراب میتواند عاملی مهم در افزایش فشار خون باشند. وقتی که شما با مشکلات شنوایی روبرو هستید، استرس و اضطراب یکی از عوارض اصلی کم شنوایی است که به فشار خون بالا خواهد انجامید.
چرا کمشنوایی میتواند باعث افزایش فشار خون شود؟
ارتباط بین دو عارضه ممکن است برای برخی از شما جالب و جدید به نظر برسد. اما واقعیت این است که تحقیقات نشان میدهد که بین کمشنوایی و فشار خون بالا یک رابطهی تعاملی وجود دارد.
هنگامی که یک فرد کمشنوا است، حس شنوایی بدون استفاده از وسایل کمک شنوایی تحت تأثیر قرار میگیرد. این موجب میشود که او برای فهمیدن صداها و حرفها بیشتر تلاش کند. این تلاشها میتواند به فشار ذهنی و استرس منجر شود. در نتیجه استرس و فشار ذهنی میتوانند باعث افزایش فشار خون شوند.
علاوه بر این، کمشنوایی میتواند باعث ایجاد مشکلات خواب و استراحت نامناسب شود. افراد کمشنوا ممکن است به مشکلات خواب مانند بیداری مکرر در شب یا داشتن خوابهای ناخوشایند دچار شوند. این عوامل میتوانند باعث افزایش فشار خون در طول روز شوند.
به طور کلی، مطالعات نشان میدهند که کمشنوایی میتواند با تأثیر بر سطح استرس، کیفیت خواب، و سبک زندگی کلی شخص، تأثیر قابل توجهی بر فشار خون داشته باشد.
تحقیقات و مطالعات انجام شده در این زمینه
روابط بین عوامل مختلف بهداشتی و پزشکی همواره مورد تحقیقات و مطالعات بسیاری قرار گرفتهاند و کمشنوایی و افزایش فشار خون هم از این قاعده مستثنی نیستند. در سالهای اخیر، تعداد زیادی تحقیق و مطالعه در این زمینه انجام شده است تا روابط دوطرفهی بین کمشنوایی و افزایش فشار خون را به طور دقیق بررسی کنند.
به طور کلی، تحقیقات نشان داده است که ارتباطی قوی بین کمشنوایی و افزایش فشار خون وجود دارد. در یک تحقیق معروف که در سال ۲۰۱۳ انجام شد، اثرات کم شنوایی بر فشار خون بررسی شد و نتایج نشان داد که افرادی که با کمشنوایی مواجه هستند، در معرض خطر بیشتری برای افزایش فشار خون قرار دارند.
علاوه بر آن، برخی تحقیقات نشان داده است که کمشنوایی میتواند به طور مستقیم تأثیری بر فشار خون داشته باشد. به عنوان مثال، در یک تحقیق انجام شده در سال ۲۰۱۹، اثرات کمشنوایی بر فشار خون در افراد مسن بررسی شد و نتایج نشان داد که افرادی که کمشنوایی دارند، معمولاً فشار خون بالاتری داشتند.
یکی از مطالعات انجام شده در سال ۲۰۱۸ توسط مرکز پژوهشهای علوم بهداشتی آمریکا، نیز به بررسی این ارتباط پرداخت. نتایج این مطالعه نشان داد که افرادی که با فشار خون بالا دست و پنجه نرم میکنند، احتمال دو برابری برای داشتن مشکلات شنوایی نسبت به افرادی که فشار خون طبیعی دارند، دارا هستند.
علاوه بر این، مطالعات دیگری نیز نشان دادهاند که کمشنوایی میتواند ناشی از ضربان قلب نامنظم و نقص عملکرد عروقی باشد که این امر میتواند در نتیجهی افزایش فشار خون به وجود آید.
مکانیسم بالقوهی این ارتباط
ارتباط بین کمشنوایی و افزایش فشار خون موضوعی است که با وجود اثبات آن، هنوز هم در حال بررسی و تحقیق است.
به طور کلی، افرادی که با کمشنوایی مواجه هستند، ممکن است تجربههای استرس زیادی در کار و زندگی روزمره خود داشته باشند. استرس میتواند عواملی را فعال کند که باعث افزایش ترشح هورمونهای غدد فوق کلیوی شود و فشار خون را افزایش دهد. علاوه بر این، برخی از داروهای استفاده شده برای درمان کمشنوایی نیز ممکن است اثرات جانبی افزایش فشار خون داشته باشند.
با این حال، برخی از تحقیقات نیز نشان دادهاند که عوامل ارثی و ژنتیکی نیز میتوانند نقشی در هر دو کمشنوایی و فشار خون داشته باشند. بنابراین، ارتباط بین این دو ممکن است نتیجه واکنشهای بیولوژیکی و ژنتیکی در بدن باشد.
متقابلا فشار خون بالا منجر به تخریب عروق خونی در گوش میشود. این امر میتواند منجر به کاهش جریان خونی به گوش و کاهش تامین مواد غذایی و اکسیژن به سلولهای شنوایی گوش شود، که در نتیجه میتواند کمشنوایی را تسریع کند.
اختلالات خونرسانی به گوش به علت افزایش فشار خون میتواند به سلولهای حسیِ دهلیز و مجاریِ نیمدایره و رشتههای عصبیِ بخشِ تعادلیِ عصبِ هشتمِ مغزی هم آسیب رسانده و منگی، سرگیجه و اختلال تعادل را هم باعث شود .
تأثیر درمان کمشنوایی بر کاهش فشار خون
درمان کمشنوایی میتواند تأثیر مهمی بر کاهش فشار خون داشته باشد. بررسیهای علمی نشان داده است که افرادی که مشکلی در شنوایی دارند، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای افزایش فشار خون قرار داشته باشند. این ارتباط میتواند به علت چندین عامل باشد.
یکی از عوامل مهم، استرس است که به دنبال کمشنوایی میآید. افراد کمشنوا ممکن است در مواجهه با مکالمات و فعالیتهای روزمره، برای شنیدن بهتر تلاش بیشتری کنند. این میتواند به افزایش استرس و فشار خون منجر شود. با درمان کمشنوایی و استفاده از ابزارهای کمک شنوایی مانند سمعک، افراد میتوانند فعالیتهای روزمره را با راحتی بیشتری انجام داده و استرس را کاهش دهند که در نتیجه میتواند به کاهش فشار خون کمک کند.
عامل دیگری که میتواند در ارتباط بین کمشنوایی و افزایش فشار خون نقش داشته باشد، عدم توانایی در درک صحیح اطلاعات صوتی است. افرادی که کمشنوا هستند، ممکن است مشکلاتی در درک کلام و صداها داشته باشند که میتواند باعث ایجاد سختی در ارتباطات بین فرد و محیط اطراف شود و منجر به استرس و ناراحتی شود که با استفاده از سمعکهای با کیفیت قابل رفع میباشد.
نکات مهم برای حفظ سلامتی گوش و قلب
حفظ سلامتی گوش و قلب برای هر فرد بسیار اهمیت دارد. اما آیا شما میدانستید که بین فشار خون و کمشنوایی نیز یک پیوند وجود دارد؟ در این بخش از مطلب، به بررسی نکات مهم برای حفظ سلامتی گوش و قلب پرداخته خواهد شد.
1- مراقبت از فشار خون: رعایت فشار خون سالم بسیار مهم است. افرادی که مبتلا به فشار خون بالا هستند، معمولاً در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی قرار دارند. بنابراین، برای حفظ سلامتی گوش و قلب، نیاز است که فشار خون را به طور منظم کنترل کنید و در صورت لزوم با مراجعه به متخصین قلب و عروق و کلیه، اقدامات لازم را برای کاهش آن انجام دهید.
2- اقدامات پیشگیرانه برای کمشنوایی: برخی از عوامل مانند آلودگی هوا، استفاده از سمعکهای بیکیفیت و غیرهوشمند و شنیدن صداهای بلند میتوانند به کمشنوایی منجر شوند. بنابراین، به منظور حفظ سلامتی گوش و قلب، باید اقدامات پیشگیرانهای را برای جلوگیری از کمشنوایی انجام دهید. این شامل استفاده از سمعکهای مناسب، استفاده از محافظ گوش در مواقع نیاز، و اجتناب از صداهای بلند و طولانی است.
3- تمرینهای فیزیکی: ورزش و تمرینهای فیزیکی نقش مهمی در حفظ سلامتی گوش و قلب دارند. فعالیتهای ورزشی منظم باعث افزایش جریان خون در سر و گوشها و بهبود تغذیهی سیستم شنوایی میشود. در صورتی که علاوه بر فشار خون دارای اضافه وزن هم هستید، حتما به دنبال کاهش وزن خود باشید.
4- تغذیه: برای کاهش فشار خون، رژیم کمنمک و کم چرب و استفادهی بیشتر از سبزی ها و میوهجات در رژیم غذایی و نوشیدن حداقل سه لیتر مایعات در روز (خصوصا در فصول گرم سال) موجب تنظیم بهتر مایعات بدن میشود که خونرسانی بهتر گوشها را موجب خواهد شد.
5- کنترل استرس، اضطراب و اختلالات خواب. در صورت لزوم از پزشک متخصص اعصاب و روان جهت بهبود شرایط عصبی خود کمک بگیرید تا فشار خون شما بهتر تنظیم شود.
6- چکاپهای دورهای شنوایی. کنترل سالیانهی شنوایی در مراکز شنوایی شناسی موجب میشود تا با اطلاع هر چه سریعتر از کمشنوایی، اقدامات مداخلهای را شروع کنید.
در این چکاپ، پس از معاینهی گوش، آزمایش تمپانومتری انجام میشود تا سلامت گوش میانی بررسی شود. سپس شما به داخل اتاقک ضد صدا خواهید رفت تا به صداهای زیر و بمی که توسط دستگاه ادیومتر تولید و توسط یک هدفون به گوش شما منتقل میشود، پاسخ دهید تا ادیوگرام (نوار گوش) شما ثبت شود. پس از پایان این مراحل، متخصص شنوایی شناسی در مورد وضعیت شنوایی شما، گزارش خواهند داد و درصورت لزوم به متخصصین محترم گوش و حلق و بینی معرفی خواهید شد.
دپارتمان شنوایی شناسی بزرگسالان انستیتو ادیولوژی آریانا ازجامعترین مراکز شنوایی شناسی در کشور است که تمامی ارزیابیهای عمومی و تخصصی شنوایی را با مجموعهای از بهترین تجهیزات کامپیوتری به انجام میرساند . شما میتوانید با تماس با ما درخواست پذیرش نموده و با حضور در مرکز ما ارزیابیهای جامع شنوایی را انجام داده و از وضعیت شنوایی خود مطلع شوید. در صورت شناسایی هر گونه آسیب شنوایی، راهکارهای متناسب با آن به شما ارائه خواهد شد.
شاید ندانید:
دیابت ، زوال نامحسوس شنوایی
ارتباط بین کم شنوایی و بیماری آلزایمر
پیرگوشی: نشانه ها، تشخیص، توان بخشی به موقع
ضرورت چکاپ دوره ای شنوایی میانسالان و سالمندان
